Niña de 11 años de edad, natural y procedente de Paraguay sin antecedentes personales de importancia. Muestra cuadro clínico de 7 meses de evolución caracterizado por pérdida de peso y presencia de masas en el cuello con drenaje espontáneo de una de ellas. Al examen físico de ingreso síndrome de repercusión general. Palpación de adenomegalias en el cuello y a nivel axilar derecho con secreción de material blanquecino espeso por una de las lesiones cervicales. También se palpa masa fluctuante supraesternal. Resto del examen sin datos de importancia.

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Figura 1	Figura 2	Figura 3	Figura 4
Figura 5	Figura 6	Figura 7	Figura 8
Figura 9

ACTIVIDADES:

Identifique el hallazgo radiológico: 1.Cavidades líquidas subpleurales, mediastinal superior y supraesternal con infiltración de la grasa extrapleural, pared torácica y estructuras óseas adyacentes. 2.Lo mismo que en A, pero las cavidades con ubicación pleural a nivel bilateral. 3.Masa mediastinal posterior, con proceso infeccioso sobreagregado el cual se extiende a pleura, mediastino superior, estructuras óseas y pared torácica. 4. Empiema multiloculado derecho, con extensión del proceso a la pared torácica y estructuras  óseas vertebrales y costales. Hay colección con características similares en mediastino superior y a nivel supraesternal. 5. Múltiples abscesos paravertebrales que emergen desde los espacios intervertebrales y fistulizan a la pared torácica, mediastino superior y la pleura.