HISTORIA CLÍNICA

Paciente feminina, 11 meses, nacida de parto eutócico, con historia de vómitos intermitentes hace 1 mes, inicialmente postprandiales, que evolucionaron a frecuentes episodios de vómitos biliosos hace 2 días, asociados a diarrea pastosa y pérdida de peso de 500g. Los vómitos persisten a pesar del ayuno involuntario. Nega fiebre o contacto con enfermos.

Examen físico: cara de dolor, nutrida, hidratada, anictérica, acianótica y eupneica. Abdomen globoso, doloroso a la palpación superficial y profunda, sin dolor a la descompresión brusca o visceromegalias.

Exámenes de laboratorio sin hallazgos significativos.


Figura 1a

Figura 1b

Figura 1c

Figura 2a

Figura 2b
 

  ACTIVIDADES:
Cuál es el diagnóstico más probable?

1. Tumor sólido del colon con necrosis central.
2. Neoplasia cística del colon.
3. Líquido encapsulado en intususcepción.
4. Alteración intestinal congénita con complicación.
5. Obstrucción intestinal extrínseca.